La Lettre de la Conf' du 24 février 2025

LFSS : la France a enfin son budget pour la santé des français! Mais le compte y est-il?

Paris, le 24 février 2025

Sans ce budget de la Sécurité Sociale, c’est le système de santé des français qui se trouvait à l’arrêt. Sans cette LFSS, c’est la convention médicale qui n’était pas financée. Mais c’était aussi une absence d’ONDAM et de campagne tarifaire des établissements de santé.

Alors oui, et après des mois de joutes parlementaires, la CSMF salue le travail gouvernemental qui a permis de doter la France d’un budget de la Sécurité Sociale.

Cependant, le compte y est-il ?

22,1 milliards de déficit attendu contre 16 milliards dans la version proposée par le Gouvernement Barnier. Une nouvelle rallonge pour l’hôpital, une de plus … Et bien sûr sans aucune ambition de restructurer un système hospitalier en difficulté. A quand une réforme en profondeur de notre système de santé excessivement centré sur un hôpital très coûteux et insuffisamment centré sur l’efficience? Cette réforme doit se faire avec les soignants de l’hôpital et non contre eux. Leur situation impose du courage politique. L’état financier de la France exige le sens de la responsabilité de tous les élus de la Nation.

Exonération des cotisations vieillesse en cumul : La CSMF entendue ! Certes, nous attendions mieux. Certes, cette mesure gouvernementale sera limitée aux zones sous denses et plafonnées. Mais c’est un premier pas à mettre au crédit de la seule CSMF. Notre point de vue est clair : pas de cotisation sans droits !

Baisse des tarifs de l’imagerie médicale. La CSMF s’y était opposée. Elle y reste opposée. La seule solution pour éviter ces coûts de rabots, c’est la pertinence. Nous devons proposer un deal gagnant-gagnant à l’Assurance Maladie. La CSMF appelle la CNAM a ouvrir rapidement des négociations sur ce sujet.

Formulaires requis pour certaines prescriptions. Où comment l’administration réinvente chaque jour la complexité administrative à l’heure où le numérique et l’IA sont là pour simplifier nos pratiques … La CSMF demande au Ministère et la CNAM de prendre ce virage des outils numériques au service de la pertinence.

Incitation à utiliser le DMP : si c’est simple, structuré et intuitif, les médecins l’utiliseront. Rendre son usage contraignant est un non sens.

Taxe lapin : avec 28 millions de consultations non honorées, ce sujet est devenu un enjeu de santé publique. Le décret devra être simple et donner aux médecins la liberté d’appliquer cette taxe lapin et d’en définir le montant dans le respect des patients, ceux qui posent des lapins, mais aussi et surtout ceux qui en subissent les conséquences

Campagne tarifaire : une promesse est une promesse : un mois de retard maximum et pas un jour de plus ! Mais surtout une équité de traitement entre le public et le privé !

La France a donc un budget de la Sécurité Sociale mais tout reste à construire. La CSMF sera de tous les fronts pour éviter les dérives dont la technostructure a parfois le secret.

Docteur Franck DEVULDER

Président de la CSMF

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